膽固醇

膽固醇簡介

一般都知道，脂類物質主要分為兩大類。脂肪（主要是甘油三酯）是人體內含量最多的脂類，是體內的一種主要能量來源；另一類叫類脂，是生物膜的基本成分，約佔體重的5%，除包括磷脂、糖脂外，還有很重要的一種叫膽固醇。

膽固醇又稱膽甾醇。一種環戊烷多氫菲的衍生物。早在18世紀人們已從膽石中發現了膽固醇，1816年化學家本歇爾將這種具脂類性質的物質命名為膽固醇。膽固醇廣泛存在於動物體內，尤以腦及神經組織中最為豐富，在腎、脾、皮膚、肝和膽汁中含量也高。其溶解性與脂肪類似，不溶於水，易溶於乙醚、氯仿等溶劑。膽固醇是動物組織細胞所不可缺少的重要物質，它不僅參與形成細胞膜，而且是合成膽汁酸，維他命D以及甾體激素的原料。

膽固醇又分為高密度膽固醇和低密度膽固醇兩種，前者對心血管有保護作用，通常稱之為「好膽固醇」，後者偏高，冠心病的危險性就會增加，通常稱之為「壞膽固醇」。血液中膽固醇含量每單位在140―199毫克之間，是比較正常的膽固醇水平。

膽固醇是由留體部分和一條長的側鏈組成。人體中膽固醇的總量大約佔體重的0.2％，骨質約含10毫克，骨骼肌約含100毫克，內臟多在150～250毫克之間，肝臟和皮膚含量稍高，約為300毫克。腦和神經組織中含量最高，每100克組織約含2克，其總量約佔全身總量的l／4。

真核細胞膜中有大量的膽固醇插在膜磷脂之間，可以加強膜脂雙層的穩定性，增加膜脂有序性並降低其流動性，調節膜的機械性能。

膽固醇的應用

膽固醇在體內有着廣泛的生理作用，但當其過量時便會導致高膽固醇血症，對機體產生不利的影響。現代研究已發現，動脈粥樣硬化、靜脈血栓形成與膽石症與高膽固醇血症有密切的相關性。如果是單純的膽固醇高則飲食調節是最好的辦法，如果還伴有高血壓則最好在監測血壓的情況下只要經醫生確定為高血壓，則需要使用降壓藥物。高膽固醇血症是導致動脈粥樣硬化的一個很重要的原因，所以請引起注意。

自然界中的胆固醇主要存在于动物性食物之中，植物中没有胆固醇，但存在结构上与胆固醇十分相似的物质——植物固醇。植物固醇无致动脉粥样硬化的作用。在肠粘膜，植物固醇（特别是谷固醇）可以竞争性抑制胆固醇的吸收。

膽固醇的分佈

膽固醇雖然存在於動物性食物之中，但是不同的動物以及動物的不同部位，膽固醇的含量很不一致。一般而言，獸肉的膽固醇含量高於禽肉，肥肉高於瘦肉，貝殼類和軟體類高於一般魚類，而蛋黃、魚子、動物內臟的膽固醇含量則最高。

通常，將每100克食物中膽固醇含量低於100毫克的食物稱為低膽固醇食物，如鰻魚、娼魚、鯉魚、豬瘦肉、牛瘦肉、羊瘦肉、鴨肉等；將每100克食物中膽固醇含量為100～200毫克的食物稱為中度膽固醇食物，如草魚、鯽魚、鰱魚、黃鱔、河鰻、甲魚、蟹肉、豬排、雞肉等；而將每100克食物中膽固醇含量為200～300毫克的食物稱高膽固醇食物，如豬腎、豬肝、豬肚、蚌肉、蛀肉、蛋黃、蟹黃等。高膽固醇血症的患者應儘量少吃或不吃高膽固醇的食物。

關於膽固醇

在對待食物膽固醇的作用方面，存在着兩種截然不同的片面的觀點。一種觀點認為膽固醇是極其有害不能吃的東西。說這種觀點片面，是由於持這種觀點的人對膽固醇在人體內的作用缺乏清楚的認識。事實上，膽固醇是細胞膜的組成成分，參與了一些甾體類激素和膽酸的生物合成。由於許多含有膽固醇的食物中其它的營養成分也很豐富，如果過分忌食這類食物，很容易引起營養平衡失調，導致貧血和其它疾病的發生。

另一種觀點認為膽固醇對人體無多大危害，人們可以盡情地攝取。這種觀點之所以錯誤，是由於對高脂血症、冠心病的發病機制缺乏認識。長期過量的食物膽固醇攝入，將導致動脈粥樣硬化和冠心病的發生與發展。

在每天吃多少膽固醇比較恰當這個問題上，一般認為健康成人和不伴有冠心病或其它動脈粥樣硬化病的高膽固醇血症患者，每天膽固醇的攝入量應低於300毫克，而伴有冠心病或其它動脈粥樣硬化病的高膽固醇血症患者，每天膽固醇的攝入量應低於200毫克。

在飲食上最好使用含膳食纖維豐富的食物，如：芹菜、玉米、燕麥等；茶葉中的茶色素可降低血總膽固醇，防止動脈粥樣硬化和血栓形成，綠茶比紅茶更好；維他命C與E可降低血脂，調整血脂代謝，它們在深色或綠色植物（蔬菜、水果）及豆類中含量頗高。限制高脂肪食品：如動物內臟，食植物油不食動物油。

飲酒可能使血中的高密度脂蛋白升高，加強防治高膽固醇血症的作用。飲酒量以每日攝入的酒精不超過20克（白酒不超過50克）為宜，葡萄酒較合適，但必須嚴格限制攝入量。

膽固醇含量多的食物有：蛋黃、動物腦、動物肝腎、墨斗魚（烏賊）、蟹黃、蟹膏等。螃蟹含膽固醇較高每100克蟹肉中含膽固醇235毫克，每100克蟹黃中含膽固醇460毫克。豬肝中膽固醇的含量較高，據分析每100克豬肝中，含膽固醇約368毫克。

合理控制膽固醇的吃法

低密度脂蛋白膽固醇(簡稱LDL-C)，能對動脈造成損害；而高密度脂蛋白膽固醇（簡稱HDL-C），則具有清潔疏通動脈的功能。下面是一些專家推薦的飲食方法，旨在降低人體內LDL-C含量，而增加HDL-C含量。

1、多吃魚

一項針對Ω-3脂肪酸（存在於金槍魚、鯖魚、鮭魚和沙丁魚等魚類中）對hdl-c的影響進行的研究表明，當吃魚的次數達到每周1次甚至每天1次時，能有效減少飽和脂肪的攝入量。

2、多吃富含纖維的食物

整粒穀物和麵包等纖維含量非常高的食物，能有效降低人體內ldl-c的含量。營養專家指出，為了達到影響膽固醇含量的效果，膳食中的纖維必須達到15~30克。

可以在早餐中加上一盤黑莓，在午餐中加入半碗扁豆，在晚飯中加入一盤全麥麵食，再加上5個對半剖開的桃干作為零食。

3、多吃大豆製品

豆腐和膨化植物蛋白等大豆製品中，含有一種天然的植物化學物質，叫作異黃酮。研究顯示，這種化學物質有助於把危害動脈的ldl-c從人體中清除出去。

4、攝入足量的維他命C

在馬薩諸塞州塔夫茨大學進行的研究顯示，血液中維他命C含量與人體內hdl-c含量成正比。專家建議，每天吃3~4份維他命C含量豐富的食物，如柑橘類水果、馬鈴薯、椰菜、花椰菜、草莓、番木瓜和深綠色多葉蔬菜等，能提高人體血液中維他命C的含量，從而提高體內hdl-c的數量，保證血管暢通。

Healthworldtips:

膽固醇是人體不可缺少的營養物質。它不僅是身體的結構成分之一，還是合成許多重要物質的原料。過分忌食含膽固醇的食物，易造成貧血，降低人體的抵抗力；但長期大量攝入膽固醇，不利於身體健康，會使血清中的膽固醇含量升高，增加患心血管疾病的風險。所以，科學的飲食方法提倡適量攝入膽固醇。

不含膽固醇和膽固醇含量少的食物有：所有植物性食物、禽蛋的蛋清、禽肉、乳品、魚等；

膽固醇含量多的食物有：蛋黃、動物腦、動物肝腎、墨斗魚（烏賊）、蟹黃、蟹膏等。

一般認為，膽固醇的攝入量以每天小於300毫克為宜（相當於1個雞蛋黃中含的膽固醇量）。

Healthworldtips：

研究人員還發現，不吸煙、適當喝一點酒和每周進行幾次提高心臟功能的體育鍛煉，是提高人體內hdl-c數量的3個關鍵。

l少吃高脂類食物

動物肝臟、雞蛋、牛羊肉等紅色肉類，都ldl-c含量較高的食物，常吃這些食物，不利於降低人體內的膽固醇數量。

南希?恩斯特是馬利蘭州國家心肺和血液研究所的工作人員，她指出，在任何旨在降低膽固醇的飲食方法中，都應儘量把從飽和脂肪中獲得的熱量，降低到全天飲食熱量總數的10%。因為過量的飽和脂肪會加重人體內負責清除膽固醇系統的負擔，從而導致動脈堵塞。

l對脂肪的攝入比例進行重新分配

人體每天攝入的脂肪大致分為飽和脂肪（多存在於肉類等食物中）、多種非飽和脂肪（多存在於植物油中）和單一非飽和脂肪（存在於菜籽油和橄欖油中）。

專家建議，改變日常膳食中上述3種脂肪攝入量的比例，能夠降低人體內ldl-c的含量。對於體內膽固醇含量較高的人來說，3種脂肪的最佳分配比例7：10：13。也就是說，從飽和脂肪中攝入的熱量，應減少到總攝入量的7%以下；從多種非飽和脂肪中攝入的熱量，應減少到總攝入量的10%以下；從單一非飽和脂肪中攝入的熱量，則可增加到總攝入量的13%以上。

Healthworldtips：醫生提醒

l經確診為膽固醇過高的患者，應該由醫生進行定期監護和治療指導。

l服用維他命E補充藥物的同時，不能服用抗凝血劑藥物。

l維他命E的日需求量是30IU（維他命的國際單位）。然而當醫生建議服用維他命E補充藥物，協助降低膽固醇時，醫生的推薦量通常可達到每天至少100IU。雖然專家的看法是，維他命E的使用劑量在600IU以內，都屬於安全無害範圍；但專家同時強調，服用的具體數量、方法、時間和注意事項，須謹遵醫囑。

另外，據我國二十萬臨床數據證實，茶葉提取物——「茶色素」對調節膽固醇也有明顯療效，無毒副作用，可在醫生確診後確定能否服用'''茶色素膠囊'''。

一般來講,膽固醇低有兩種原因。一是繼發性低膽固醇血症,多見於甲狀腺功能亢進,肝損害如肝炎、肝硬化等情況。另一種就是原發性低膽固醇血症,多由飲食不均衡,長期的素食、偏食,膽固醇攝入過低而造成。

高膽固醇固然對身體不利,但膽固醇過低一樣會影響健康。膽固醇在體內參與細胞膜的組成,並維持和營養細胞膜,保持細胞膜的穩定性。若血內膽固醇水平過低,會使細胞膜的穩定性減弱,導致細胞膜彈性降低,脆性增加,致使血管壁脆性增加。另外,膽固醇是體內合成類固醇激素的重要原料,它在體內代謝後可轉化為孕醇酮,再由孕醇酮合成皮質激素、孕酮、雄激素及雌激素等。這些激素對調節糖、脂肪和蛋白質三大物質以及水和電解質的代謝,對應激性反應、免疫功能均有重要影響。如果膽固醇水平過低,往往會導致皮質激素合成減少,從而導致應激能力減弱,免疫力減弱,使正常的抗病能力減弱;或者導致性激素合成減少,影響正常性功能,均不利於人體的健康。

排除其他疾病的可能性後,要保持血中膽固醇的正常水平,一定要養成均衡飲食的習慣。膽固醇偏低時,可以多吃些魚類、動物內臟、雞蛋等食物。

抑鬱症和焦慮症有什麼區別?

抑鬱症和焦慮症是一種病嗎?

河南孫大宇

抑鬱症和焦慮症不是一種病。

抑鬱症是由各種原因引起的以抑鬱為主要症狀的一組心境障礙或情感性障礙,是一組以抑鬱心境自我體驗為中心的臨床症狀群或狀態。抑鬱症有情緒低落、思維遲緩和運動抑制三大主要症狀。很多抑鬱症患者表現為軀體症狀,如疼痛(頭痛、腹痛)、乏力、睡眠障礙、食慾改變等,精神症狀常見心情壓抑、興趣喪失、精力不足、悲觀失望、自我評價過低等,有些抑鬱症患者會有焦慮的情況發生。

焦慮症是以焦慮為主要特徵的神經症,表現為沒有事實根據也無明確客觀對象和具體觀念內容的提心弔膽和恐懼不安的心情,常伴有植物神經功能亢進,運動性緊張和過分警惕。焦慮症患者的精神症狀表現為震顫、緊張、氣喘、出汗、頭暈、注意力不集中、睡眠障礙、易怒、驚慌、反覆驚慌發作,有時也伴有軀體症狀。

水果的種子可以吃嗎?

水果的種子可以吃嗎?種子是不是更有營養呢?哪些水果的種子不宜吃?

DicksonLei

水果是供食用的含水分較多的植物果實的統稱。一般來講,供食用的是植物果實的果皮部分,也就是通常所說的果肉。大部分水果的種子是可以食用的,但論其營養價值和口感卻大部分並不如果皮(肉)。這是因為在自然界中,植物的種子擔負繁殖的重任,而果皮的主要作用是保護、營養種子以及促進種子的傳播。所以,人們選擇了更有營養和好吃的果皮(肉)來食用。

有些水果的種子不宜食用或多吃,如桃仁、苦杏仁等。而另有一些水果的種子營養價值較高,如葡萄子中富含白藜蘆醇,對心血管系統有益,食用有益無害。

咖啡喝多了會有什麼危害?

我很喜歡喝咖啡,但很多人說咖啡喝多了對身體不好,請問會有什麼危害呢?

湖南劉盈盈

過量飲用咖啡的危害首先來自於其中所含的咖啡因,因為咖啡因能興奮神經、刺激血管、加速心跳,過量飲用咖啡會引起竇性心動過速和室性早搏,血壓升高,夜間失眠。短時間內連續飲用3杯咖啡,可出現情緒緊張、憂慮、呼吸短淺等現象;飲用10杯以上,可引起一些中毒症狀,如耳鳴、譫語、視物模糊、快速心律失常、肌緊張、肌震顫等。除了短期的中毒表現,長期大量攝入咖啡因還可能成癮,每天喝五杯咖啡(每杯約150毫升)以上咖啡,即容易成癮。

另外,咖啡因有利尿作用,能進尿鈣排泄,可能打亂人體的鈣平衡,尤其對於更年期婦女,過量的咖啡會使患骨質疏鬆症的幾率增加。對於有胃潰瘍或胃炎的人,由於咖啡對胃黏膜有刺激,並能增加胃液分泌,因此會加重病變。還有研究發現,如果每天喝5杯或以上的咖啡,其患心臟病的可能性要比不喝咖啡的高2倍。咖啡還會增加懷孕第4~6個月的自然流產率,同時加大孕育低體重兒的風險。