早洩

西医病因

发生早泄的原因是复杂的，不同的人有不同的原因，大多为精神性（心理性），受大脑病理性兴奋或脊髓中枢兴奋增强影向，少数为器质性疾病引起，

一，心理性早泄的病因

1）焦虑和抑郁

因为焦虑和早泄同为交感神经所调节，

①婚前的仓促性交常在心情紧张下进行，力求快速射精（早泄）的条件反射一旦形成，即使婚后性生活也难以改变提早射精的习惯，

②性交次数过少，一旦性交引起过分强烈的性兴奋（交感神经兴奋）而容易提早射精（早泄），

③人际关系，家庭关系，夫妻关系不融洽，造成焦虑，紧张，畏惧都会引起早泄，

④缺乏自尊，受到挫折，感到内疚，耻辱感，自悲感等抑郁心情可造成早泄，⑤缺乏性知识，性交技巧和经验等，

2）手淫恶习

由于手淫时多害怕被人发现和耻笑，心情紧张，力求快速射精，逐渐养成早泄的习惯，

3）疲劳过度

体力劳动或脑力劳动后感到疲劳，精力不足时进行性生活，也容易发生早泄，

二，器质性早泄的病因

1）身体素质的差异

早泄者的阴茎海绵体肌的反射比非早泄者快，可能由于血中睪酮含量高，使射精中枢兴奋性增高，阈值下降，射精中枢容易兴奋而过早射精，

2）引起交感神经器质性损伤的疾病

如盆腔骨折，前列腺肿大，动脉硬化，糖尿病等，直接影向控制性中枢，对射精中枢控制能力下降而产生过早射精，

3）生殖器官的疾病

阴茎包皮系带过短，妨碍充分勃起；精阜炎症处于慢性充血水肿，稍有性刺激即有性兴奋而很快射精，

中医病因病机

早泄的发生与多种因素有关，主要与虚损（肾，心，脾虚）和肝胆湿热的关系最为密切，中医的肾相当于生殖系统和内分泌系统的功能（藏精，生精），与人体的前阴和后阴的关系非常密切（肾主二阴），储藏和释放人体的生殖物质（包括精液）和生长物质，控制人体包括性功能在内的排泄功能，先天不足或手淫，性生活过度，肾虚不能藏精，精液排泄失控（精关不固，精窍开）而早泄，用脑过度或劳倦伤神，损伤心脾，气血产生和运行不足，气血亏虚，造成早泄，

肝经络分支绕前阴而过，阴茎为宗筋所聚，其气血由肝（肝调理筋的功能）调节，所以，忧郁恼怒可致肝火（亦称相火）妄动，最易下扰储精的地方（精室）而引致失精早泄，过食肥甘，嗜酒，酿生湿热，或外感湿热之病邪，流注下焦，内扰精室，肾失去封藏的功能而产生早泄，或因肝经湿热下注，致肝的疏泄异常，不能控制封藏而引致早泄，或恐惧伤肾，则精关不固而早泄，或心情不舒畅，抑郁伤肝，肝失疏泄，也可导致封藏失控而早泄，

早泄应该如何治疗？

一，西医治疗

1，药物治疗

主要使用一些抗抑郁及镇静剂，对器质性病变者使用一些抗生素以治疗原发病等，

2，心理治疗

主要分析导致早泄的精神因素，然后进行心理疏导，使之消除病因，以建立正常的射精条件反射，

3，行为治疗

（1）通过使用一些麻醉剂或类似药物降低龟头的敏感性，

（2）通过妻子对阴茎有素的反复训练，以延缓射精紧迫感，提高射精阈值，

Ａ.间断式性交法：在性交活动中，男性当有射精预感时，立即停止阴茎的提插，把阴茎留在阴内，女性在性兴奋时阴道扩张，阴茎头没有接触阴道壁，可以降低龟头的刺激而降低性兴奋，等到射精预感完全消失，再行性交活动，如此反复间断式性交，可以防止早泄，

Ｂ.物理疗法：腰骶部超短波透热疗法，温水浴，矿泉浴等也可辅助治疗，

Ｃ.下拉阴囊和睾丸法：在性交活动中，男性在射精预感到来时，可见阴囊收缩，睾丸提高，此时可通知女方用手轻轻将男性的阴囊和睾丸向下牵拉，这样可降低男性性兴奋，以延缓射精的时间，达到防治早泄的效果，

Ｄ.采用避孕套性交法：男性戴用避孕套进行性交，可以减轻阴茎的摩擦，从而降低男性性兴奋的敏感性，延长性交时间，避免早泄，

Ｆ.捏挤法：此法为非药物性治疗早泄的最佳方法，它可以提高男性的射精刺激降值，缓解射精的紧迫感，增强性的兴奋性，改善射精的反射状态，重建或恢复正常的射精时间，捏挤法男女双方都可进行，但由女方进行比由男方单独进行效果更好，

（3）改变性交动作，由缓到急，减少大幅度的动作，以延缓射精，

二，中医治疗

1，辨证论治

中医认为脏虚不固是早泄的主要病机，邪扰精关是基本特点，故治疗以补虚固涩，祛邪固精为基本原则，

（1）肾气亏虚型

[主要证侯]早泄，精液清稀，性欲减退，遗精，阳痿，腰膝酸软，小便清长，或小便不利，手足不温，精神萎靡，面色无华，舌质淡苔白，脉沉细，

[治法]温补肾气，固精止泄，

[方药]赞誉丹加减或固精丹1号方，（经验方），

2，单方验方

金樱子酊：金樱子100克，党参，续断，淫羊藿，蛇床子各50克，白酒2500毫升，将药物放如酒中密封半个月后服用，每日两次，每次饮用20毫升，10天为一个疗程，适用于肾气亏虚型早泄，

3，按摩疗法

临睡前按摩，每晚睡觉前用手按压关元，气海，中极等穴位，点按会阴法，牵拉法等都有一定疗效，需要在女方的配合下治疗疗效更佳，

4，外治疗法

运用龟头涂药法，中药熏洗法可以降低龟头的敏感性，以达到治疗目的，另外还有灌肠法，敷脐法，外洗法都可配合使用以提高疗效，

5，饮食疗法

（1）金樱子粥：金樱子15克，粳米100克，两者混合煮粥，早晚温热服用，

（2）莲子茯苓糕：莲子，茯苓，麦冬各等份，白糖适量，桂花适量，先将莲子肉，茯苓，麦冬共研细末，加入白糖，桂花拌匀，用水合面蒸糕，晨起作早餐服用，每次50-100克，