非淋菌性尿道炎
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疾病别名:
所属部位:生殖部位,皮肤
就诊科室:肾内科,中医科,皮肤科,中西医结合科
症状体征:尿频伴尿急和尿痛乳糜尿瘙痒
身体检查:
本病是指临床上有尿道炎表现,而分泌物涂片和培养查不到淋球菌的一种泌尿生殖系统感染性疾病。由于女性患者不仅有尿道炎症,而且也可有宫颈炎症,故也称之为“非特异性生殖道感染(NSGI)。主要由沙眼衣原体或解脲支原体感染所致,少数也可由阴道毛滴虫,白念珠菌和单纯疱疹病毒等引起。是常见的性传播疾病之一。
非淋菌性尿道炎有哪些表现及如何诊断?
一,有婚外性接触史或配偶感染史,潜伏期1周~3周,
二,临床表现男性常有尿道内刺痒,烧灼感,刺痛,有时尿急及排尿困难,但症状一般比淋病轻,尿道口充血或红肿,有浆液性,粘液脓性或白色稀薄分泌物,或晨起有“糊口”现象,女性发生尿道炎可有尿频,尿急或排尿困难;宫颈炎则白带增多,宫颈充血或红肿,糜烂;阴道及外阴瘙痒等,无论男性或女性有很多病人无任何症状或症状很轻微,尤以女性为多,
三,本病可经产道传染,引起新生儿眼结膜炎,肺炎,鼻炎,中耳炎和女婴的阴道炎,
四,合并症男性主要合并症为附睾丸炎,前列腺炎及Reiter综合征等;女性主要为输卵管炎,盆腔炎,异位妊娠及不育症等,
五,化验检查
(一)分泌物涂片和培养淋球菌均为阴性,而涂片镜检,在油镜(1000倍)视野下多形核白细胞超过4个或者晨尿,前段尿15毫升沉淀,在高倍(400倍)视野下,每视野多形核白细胞超过15个,有诊断意义,
(二)有条件可作沙眼衣原体,解脲支原体等病原学检查,
非淋菌性尿道炎应该做哪些检查?
(一)分泌物涂片和培养淋球菌均为阴性,而涂片镜检,在油镜(1000倍)视野下多形核白细胞超过4个或者晨尿,前段尿15毫升沉淀,在高倍(400倍)视野下,每视野多形核白细胞超过15个,有诊断意义,
(二)有条件可作沙眼衣原体,解脲支原体等病原学检查,
非淋菌性尿道炎应该如何治疗?
一,四环素500毫克,每日4次口服,至少连用7天,一般为2周~3周,也可在7天后改为250毫克,每日4次,服至21天,
二,强力霉素100毫克,每日2次口服,连服7天~14天,
三,二甲胺四环素(美满霉素)100毫克,每日2次口服,连服7天~14天,
四,土霉素250毫克每日4次口服,连服7天~14天,
五,氧氟沙星200毫克,每日2次~3次口服,连服7天~14天,
六,罗红霉素150毫克,每日2次口服,连服7天,
七,阿齐霉素1克顿服,
八,红霉素500毫克,每日4次口服,连服7天,新生儿眼结膜炎或肺炎,每日50毫克/千克,分4次口服,连服10天~14天,儿童体重>>45千克按成人剂量,体重<45千克,每日50毫克/千克,分4次口服,连服10天~14天,
九,中药双黄连粉针剂每日60毫克/千克,加于生理盐水500毫升中静脉滴注,每日1次,连用10天,