妊娠期發生陰道炎怎麼辦

念珠菌性陰道炎是生殖期婦女常見的外陰和陰道炎症之一，其主要症狀是外陰瘙癢劇烈，伴有灼痛，白帶增多且常呈白色豆渣樣或凝乳狀。一般來說，念珠菌性陰道炎多見於妊娠期婦女。這是由於妊娠期婦女的雌激素和孕激素水平較非孕期增高，使陰道上皮的含糖量增加，導致念珠菌得以大量繁殖和生長。若加之其它因素，如穿化纖內褲，或外陰部衛生不到位，或使用大量抗生素和激素等，其感染率則會更高。在臨床上，妊娠中晚期合併念珠菌性陰道炎者必須及時診治，以免導致一系列妊娠併發症，如早產、胎膜早破、絨毛膜羊膜炎及新生兒真菌感染等。首先，患者應注意選擇對胎兒毒性小的抗念珠菌藥物。目前認為咪唑類藥物要優於制黴菌素，被認為是首要選擇。這類藥物包括克霉唑，氟康唑等，其中，以克霉唑最為安全、有效。患者可於睡前將１００ｍｇ的克霉唑置入陰道內。其次，要做到治必徹底，預防復發。妊娠期治療念珠菌感染的時間要長於非妊娠期，治療時間應至少延長７天，甚至２周。再次，患者必須積極祛除導致念珠菌性陰道炎復發的某些誘因，如不穿緊身褲、牛仔褲和化纖內褲等，宜穿寬鬆、透氣性良好的棉布衣褲，避免使用大劑量激素或抗生素，重視會陰部保潔和防治糖尿病等。

此外，在治療期間，妊娠期婦女還應注意以下幾點：

①注意勤換內褲，最好一日一換，並將換下來的內褲用開水燙洗。

②絕對避免性生活。若丈夫也有念珠菌感染應同時進行治療。

③到正規醫院進行檢查，並規範應用抗真菌藥。

④以陰道用藥為宜，重症患者可延長療程，但儘量不要選用口服抗念珠菌藥物，以使藥物對胎兒的影響將至最小。