肛膜閉鎖

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肛膜閉鎖（atresia of the anal membrane）又稱肛門膜狀閉鎖是因肛膜未破，肛門與直腸被一層薄膜完全分隔，不能排糞的先天畸形在中醫學中稱為「肛門皮包」。

肛膜閉鎖是由什麼原因引起的？　　

因胚胎後期發育障礙原始肛與直腸末端之肛膜吸收異常所致。

肛膜閉鎖有哪些表現及如何診斷？　　

屬於先天畸形患兒出生後無胎糞排出，啼哭不安，嘔吐腹脹。在正常肛門位置有明顯凹陷，肛管被一層隔膜覆蓋隔膜有時很薄，能透過它看見存留在肛管直腸內的深藍色胎糞。病兒哭鬧時隔膜明顯向外膨出手指觸及有明顯衝擊感，刺激肛周可見括約肌收縮。

肛膜閉鎖應該做哪些檢查？　　

1.穿刺檢查

2.直腸指檢

肛膜閉鎖應該如何治療？　　

因閉鎖位置低手術操作容易，一經確診，即可行肛膜切開或切除術

　　㈠肛膜切開術：於會陰肛區凹陷處取前後縱切口十字切口切開肛膜使肛門內外相通。然後擴肛至能放入食指即可。術後早期即需開始擴肛直到排便正常為止。但有不少人認為，僅單純切開肛膜遠期效果不好，常常後遺肛門狹窄而再次手術治療，因此已很少使用該法

　　㈡肛膜切除術：切開肛膜吸盡胎糞後，沿肛緣剪去肛膜，擴肛使肛管能通過食指稍游離直腸下端粘膜，然後將直腸粘膜鬆弛地縫於肛周皮膚。術後10天開始擴肛每周2～3次，直至肛門無狹窄，排便通暢為止