肛膜闭锁

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肛膜闭锁（atresia of the anal membrane）又称肛门膜状闭锁是因肛膜未破，肛门与直肠被一层薄膜完全分隔，不能排粪的先天畸形在中医学中称为“肛门皮包”。

肛膜闭锁是由什么原因引起的？　　

因胚胎后期发育障碍原始肛与直肠末端之肛膜吸收异常所致。

肛膜闭锁有哪些表现及如何诊断？　　

属于先天畸形患儿出生后无胎粪排出，啼哭不安，呕吐腹胀。在正常肛门位置有明显凹陷，肛管被一层隔膜覆盖隔膜有时很薄，能透过它看见存留在肛管直肠内的深蓝色胎粪。病儿哭闹时隔膜明显向外膨出手指触及有明显冲击感，刺激肛周可见括约肌收缩。

肛膜闭锁应该做哪些检查？　　

1.穿刺检查

2.直肠指检

肛膜闭锁应该如何治疗？　　

因闭锁位置低手术操作容易，一经确诊，即可行肛膜切开或切除术

　　㈠肛膜切开术：于会阴肛区凹陷处取前后纵切口十字切口切开肛膜使肛门内外相通。然后扩肛至能放入食指即可。术后早期即需开始扩肛直到排便正常为止。但有不少人认为，仅单纯切开肛膜远期效果不好，常常后遗肛门狭窄而再次手术治疗，因此已很少使用该法

　　㈡肛膜切除术：切开肛膜吸尽胎粪后，沿肛缘剪去肛膜，扩肛使肛管能通过食指稍游离直肠下端粘膜，然后将直肠粘膜松弛地缝于肛周皮肤。术后10天开始扩肛每周2～3次，直至肛门无狭窄，排便通畅为止