首頁滴蟲性陰道炎
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性愛專題
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疾病別名：
所屬部位：生殖部位
身體檢查：
滴蟲性外陰炎常繼發於滴蟲性陰道炎，女性的陰道毛滴蟲多寄生於陰道、尿道、前庭大腺及膀胱，前庭大腺受累者罕見。陰道毛滴蟲是一種鞭毛蟲，比多形核白細胞大許多，呈梨形，頂端有鞭毛四條，尾部有軸柱凸出，可以寄生在人體內而不引起臨床症候。某些細菌可誘致滴蟲活躍而產生症狀，但體內抗體又可以直接或間接傳播，主要通過浴池、浴具、游泳池，或未徹底消毒的醫療器械等途徑間接傳播。直接傳播可以通過性交，從男性泌尿系統傳來，患者的尿液及糞便也可能是來源。
滴蟲性陰道炎是由什麼原因引起的？
滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲(Trichomonasvaginalis)感染所致，陰道毛滴蟲是一種常見於性傳遞的厭氧性寄生物，在無症狀的婦女中約占3～5%，在性傳播疾病中約占20～50%，陰道毛滴蟲呈梨形，體部有波動膜，後端有軸突，頂端有4根鞭毛，諸鞭毛隨波動膜的波動而擺動，無色透明，酷似水滴，陰道毛滴蟲極易傳播，陰道毛滴蟲生活最適宜的pH值為5.5～6，pH在4.5以下時便受到抑制，甚至致死;pH值上升達7.5時，其繁殖可完全被抑制，
在妊娠期和月經臨來前後，陰道pH值升高，可使陰道毛滴蟲的感染率和發病率升高，有些婦女的陰道內雖存在滴蟲，但可無任何症狀，
滴蟲性陰道炎有哪些表現及如何診斷？
潛伏期為4～28天，陰道粘膜有紅色小顆粒或瘀點，pH值較正常高，陰道有多量黃綠色或灰色泡沫分泌物流出，有腥臭味，有時混有少許血液或為膿性，分泌物刺激外陰而有癢感，外陰發紅，甚或出現炎性潰瘍，有的因濕潤及擦傷所致，可蔓延至生殖股皺襞，性交時疼痛，並可有尿痛，尿頻等症狀，
根據症狀及體徵不難診斷，查到陰道毛滴蟲方能確診，取陰道分泌液用懸滴法檢查，在鏡下可找到活動的滴蟲，在染色塗片中亦可見到，必要時可進行培養，滴蟲感染時影響陰道細胞，應注意與惡性腫瘤鑑別，必要時可於治療後作陰道細胞學檢查，
滴蟲性陰道炎應該做哪些檢查？
查到陰道毛滴蟲方能確診，取陰道分泌液用懸滴法檢查，在鏡下可找到活動的滴蟲，在染色塗片中亦可見到，必要時可進行培養，滴蟲感染時影響陰道細胞，應注意與惡性腫瘤鑑別，必要時可於治療後作陰道細胞學檢查，
滴蟲性陰道炎應該如何治療？
口服滅滴靈200mg，一日3次，共7～10日，副作用小，個別病例服藥物後可發生噁心，腹瀉，眩暈，頭痛，皮疹及顆粒白細胞減少，停藥後，這些副作即消失，
局部可用1%乳酸或醋酸溶液擦洗外陰及灌洗陰道；然後，將卡巴砷或滴維凈或曲古黴素塞入陰道，7～10天為一療程，
外用中藥洗劑；鶴虱30克，苦參，狼毒，蛇床子，歸尾，靈仙各15克，煎水熏洗坐浴，治療期間注意保持局部清潔，內褲及接觸外陰之用具，應煮沸消毒以防再染，
