非淋菌性尿道炎

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疾病別名:

所屬部位:生殖部位,皮膚

就診科室:腎內科,中醫科,皮膚科,中西醫結合科

症狀體徵:尿頻伴尿急和尿痛乳糜尿瘙癢

身體檢查:

本病是指臨床上有尿道炎表現,而分泌物塗片和培養查不到淋球菌的一種泌尿生殖系統感染性疾病。由於女性患者不僅有尿道炎症,而且也可有宮頸炎症,故也稱之為「非特異性生殖道感染(NSGI)。主要由沙眼衣原體或解脲支原體感染所致,少數也可由陰道毛滴蟲,白念珠菌和單純皰疹病毒等引起。是常見的性傳播疾病之一。


非淋菌性尿道炎有哪些表現及如何診斷?

一,有婚外性接觸史或配偶感染史,潛伏期1周~3周,

二,臨床表現男性常有尿道內刺癢,燒灼感,刺痛,有時尿急及排尿困難,但症狀一般比淋病輕,尿道口充血或紅腫,有漿液性,粘液膿性或白色稀薄分泌物,或晨起有「餬口」現象,女性發生尿道炎可有尿頻,尿急或排尿困難;宮頸炎則白帶增多,宮頸充血或紅腫,糜爛;陰道外陰瘙癢等,無論男性或女性有很多病人無任何症狀或症狀很輕微,尤以女性為多,

三,本病可經產道傳染,引起新生兒眼結膜炎,肺炎,鼻炎,中耳炎和女嬰的陰道炎,

四,合併症男性主要合併症為附睪丸炎,前列腺炎及Reiter綜合徵等;女性主要為輸卵管炎,盆腔炎,異位妊娠及不育症等,

五,化驗檢查

(一)分泌物塗片和培養淋球菌均為陰性,而塗片鏡檢,在油鏡(1000倍)視野下多形核白細胞超過4個或者晨尿,前段尿15毫升沉澱,在高倍(400倍)視野下,每視野多形核白細胞超過15個,有診斷意義,

(二)有條件可作沙眼衣原體,解脲支原體等病原學檢查,


非淋菌性尿道炎應該做哪些檢查?

(一)分泌物塗片和培養淋球菌均為陰性,而塗片鏡檢,在油鏡(1000倍)視野下多形核白細胞超過4個或者晨尿,前段尿15毫升沉澱,在高倍(400倍)視野下,每視野多形核白細胞超過15個,有診斷意義,

(二)有條件可作沙眼衣原體,解脲支原體等病原學檢查,


非淋菌性尿道炎應該如何治療?

一,四環素500毫克,每日4次口服,至少連用7天,一般為2周~3周,也可在7天後改為250毫克,每日4次,服至21天,

二,強力黴素100毫克,每日2次口服,連服7天~14天,

三,二甲胺四環素(美滿黴素)100毫克,每日2次口服,連服7天~14天,

四,土黴素250毫克每日4次口服,連服7天~14天,

五,氧氟沙星200毫克,每日2次~3次口服,連服7天~14天,

六,羅紅黴素150毫克,每日2次口服,連服7天,

七,阿齊黴素1克頓服,

八,紅黴素500毫克,每日4次口服,連服7天,新生兒眼結膜炎或肺炎,每日50毫克/千克,分4次口服,連服10天~14天,兒童體重>>45千克按成人劑量,體重<45千克,每日50毫克/千克,分4次口服,連服10天~14天,

九,中藥雙黃連粉針劑每日60毫克/千克,加於生理鹽水500毫升中靜脈滴注,每日1次,連用10天,