多種抽動綜合徵

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多發性抽動症又稱抽動—穢語綜合徵,是是一種起病於兒童,以運動、言語和抽搐為特點的綜合徵或行為障礙性疾病。多見於兒童或少年期,病程持續性時間長,可有自行緩解或加重,

多種抽動綜合徵是由什麼原因引起的?

本病的病因,病理目前尚不清楚,有人推測是器質性的病變,主要是基底部神經節的功能障礙,該處為腦內多巴胺含量最高的部位,多巴胺的重要生理功能之一是調節運動功能,有報道多發性抽動症患者腦內兒茶酚胺(包括多巴胺)的更新率加速,也有人認為本病與精神因素關係密切,目前也有人根據臨床上治癒10例情況分析,認為是與體內缺乏蛋白質,礦物質,多種維生素和微量元素有密切關係,

人體需要的蛋白質和多種維生素,礦物質,微量元素,缺乏任何一種營養物質或發生代謝性失常就會引起某一種物質供應不足或過量,會造成人體組織結構變化或功能的異常,而具體表現就是多病或腦部發生疾病,

蛋白質是由氨基酸組成的具有一定構象的高分子化合物,是與生命活動聯繫在一起的物質,而且核蛋白及其相應的核糖核酸(DNA,RNA),還是遺傳的主要物質基礎,促使血紅蛋白運載氧氣和二氧化碳及肌體的免疫作用等,

兒童仍處於迅速生長階段,大小腦的發育正處於關鍵時期,代謝旺盛,所需熱能和營養比成人高,進入青春發育期,此時身高體重增長速度加快,思維能力活躍,記憶力最強,是一生中長身體和長知識的最主要時期,如果營養蛋白質不足,下丘腦與垂體激素的合成與分泌受限,影響成熟,常感到腦力和體力不足,食欲不振,容易疲勞,入睡困難,多夢易醒,煩惱,不安表現等,

從臨床觀察來看,部分病例是由物理刺激(如結膜炎,落枕,頸部不適,鼻咽炎症)或應激誘發(雙親和,過度干涉,分離焦慮,轉學,遭受訓斥,弟妹出生,開始走路等)所致,更多的則是這些因素增加了抽動症發病及加重了病情程度,發育兒科學近年來特彆強調母子關係質量與發病之間存在密切關聯,諸如母親過度保護,期望過高,過度干涉,神經質,動輒斥責等特別容易誘發或加重兒童的抽動症狀,相反,理性的關愛,心理的支持,適度地對抽動症狀「視而不見」可減輕病情,


多種抽動綜合徵有哪些表現及如何診斷?

一,起病於兒童,多在5~15歲之間,

二,臨床表現:

常見為頭部,軀幹,上下肢的抽動,頭部抽動表現為點頭或搖頭,伸頸,歪頸,眨眼,聳鼻,噘嘴等;軀幹扭曲,腹壁不自主軸動;四肢抽動則見擺臂,揚手,握拳捶胸,下肢外展,蹬足等;言語抽動時可表現為喉部發出奇特的叫聲,個別音節,字或句子不清楚,或說出罵人的話,發作時間一日少者十多次甚至達數百次,症狀多在睡眠時消失,智力發育正常,神經系統檢查無異常,頭顱CT提示:「小腦發育不良」,TCD提示:「腦血管痙攣和供血不足」,

三,輔助檢查:

腦電圖,IQ正常,神經系統檢查無陽性體徵,


多種抽動綜合徵應該做哪些檢查?

腦電圖,IQ正常,神經系統檢查無陽性體徵,


多種抽動綜合徵應該如何治療?

藥物治療首選氟哌啶醇,起始0.5~1mg,2次/d爾後逐漸加量,每日治療量2~8mg,用藥1~2周後症狀改善,為防止錐體外系副反應,可加用安坦2mg/日,其次泰必利也可用於本症的治療,從小劑量開始,以後逐漸加量,治療量為0.13次/d,

有研究者曾用蛋白質粉,深海鮭魚油膠囊,天然B族維生素片,鈣鎂片,小麥胚芽油膠囊等治療,且分別在半年,1年,2年後隨訪過,至今未有1例復發,同時也都作過頭顱CT和TCD檢查過未見異常,效果良好,分析證明上述療法不僅為激素合成提供優質原料,保證下丘腦與垂體促性腺激素的分泌量,促進肌體成熟和大腦,小腦的發育,還為大小腦補充必需的氨基酸,礦物質和微量元素,使腦中5羥色胺合成減少,色胺酸,5羥色胺的增加減低注意力,誘導睡眠,產生催眠和安定,促使大小腦發育和修復,