首頁痤疮成因篇
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目录
青春痘成因
荷尔蒙
青春痘通常从体内开始分泌荷尔蒙的青春期开始，11-14岁是分泌男性荷尔蒙的高潮，因此也是长青春痘高潮。
皮脂分泌旺盛
皮脂腺受到男性荷尔蒙的刺激，会产生更多皮脂，然而油腻的皮脂，混合正常脱落的老角质，囤积在毛囊中，皮脂腺分泌越旺盛，毛囊越容易阻塞形成粉刺。
毛囊内的变化
随着男性荷尔蒙增加及皮脂分泌旺盛，毛囊即发生变化，正常死掉的角质会逐渐排出，然而青春期老角质很快脱落使其粘在一起，再混合皮脂而阻塞毛囊。
痤疮杆菌
阻塞的毛囊内很容易滋生细菌，其中一种叫痤疮杆菌(Propionibacteriumacnes)，简称P菌，它专吃皮脂维生，正常存在于皮肤中，当皮脂阻塞毛囊时，P菌即快速繁殖，它们所产生的化学物质，会使毛囊及其周围发炎。
因化妆品产生的青春痘
某些特定美容化妆成分，会造成毛孔阻塞而产生粉刺，这些产品包括化妆品、粉底、晚霜及润肤霜等，称为引发粉刺(comedogenic)，您应该选择非引发粉刺的(noncomedogenic)美容化妆品。
与遗传有关
任何种族男女都会长青春痘，但还是有些差异，如白种人比黑人及亚洲人更容易长青春痘。虽然每个人都会长青春痘，但有些青春痘情况会与其它家族成员相似。
环境因素造成的青春痘：
1、日常习惯：托腮或戴安全帽与脸部产生反复摩擦。
2、空气：空气污染、灰尘黏附于脸部肌肤。
3、气候：日晒、湿度过高，会加重青春痘的病情。
4、药物：男性荷尔蒙、溴化物、锂盐等。
5、职业：因工作需经常接触到油脂、含氯碳氢化合物(例如多氯联苯)。
生活作息不正常：
生活不规律、熬夜睡眠不足、情绪不佳、压力过大、饮食习惯不良，会降低皮肤自我修复能力，使青春痘恶化。
青春痘发病原理图
痤疮，中医古代称面疮，酒刺。是皮肤科常见病，多发病。据学者们统计，在青春期男性有95%,女性有85%患过不同程度的痤疮。所以大家称其为“青春痘...”是很贴切的。痤疮（青春痘）是一种发生于毛囊皮脂腺的慢性皮肤病,多发于头面部，颈部、前胸后背等皮脂腺丰富的部位。痤疮（青春痘）的主要临床表现为黑头粉刺、白头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿，易形成色素沉着、毛孔粗大甚至疤痕样损害。影响美容，严重者可导致毁容，给年轻人造成极大的心理压力和精神痛苦。本病的早期发现、早期治疗很重要。及时规范的诊治，可以避免或减少皮肤的损害。
青春痘发病原因图
痤疮（青春痘）的病因明确，是由厌氧性痤疮丙酸杆菌感染引起，但它是多因素的疾病。中医认为：面鼻及胸背部属肺，本病常由肺经风热阻于肌肤所致；或因过食肥甘、油腻、辛辣食物，脾胃蕴热，湿热内生，熏蒸于面而成；或因青春之体，血气方刚，阳热上升，与风寒相搏，郁阻肌肤所致。此外，外涂化妆品刺激引起毛囊口堵塞是本病的重要诱因。现代医学认为：本病为多因素综合作用的结果。首先，体内内分泌：主要是雄激素分泌水平增高、促使皮脂分泌活跃、增多。毛囊皮脂腺开口被阻塞是发病机制中的重要因素(使用雅皙可以治愈)。在毛囊闭塞的情况下，痤疮丙酸杆菌大量繁殖，导致炎症，形成痤疮（青春痘）最基本的损害炎性丘疹。在闭塞的毛囊皮脂腺内部，大量皮脂、大量脓细胞把毛囊皮脂腺结构破坏，形成结节、囊肿和粉瘤，最后破坏皮肤甚至形成疤痕。
1、体内内分泌：主要是雄激素分泌水平增高，促使皮脂分泌活跃、增多。女人月经前期主要是受到荷尔蒙的影响，在月经前期或月经期间，会在脸上冒出一些小痘子，月经过后就消失了。紧张、焦虑等情绪及睡眠不足也会导致内分泌失调，而引起痤疮。
2、皮肤没有彻底的清洁：毛囊皮脂腺开口被阻塞是发病机制中的重要因素。在毛囊闭塞的情况下，痤疮丙酸杆菌大量繁殖，导致炎症，形成痤疮（青春痘）最基本的损害炎性丘疹。在闭塞的毛囊皮脂腺内部，大量皮脂、大量脓细胞把毛囊皮脂腺结构破坏，形成结节、囊肿和粉瘤，最后破坏皮肤甚至形成疤痕。
3、皮脂腺管过度角化。
4、食物气候：花生、巧克力、油炸食物，日晒、温度过高对某些病人有恶化影响。还有就是便秘、胃肠不适，会造成肠胃异常发畴。
5、精神长期处于紧张状态，过度劳累，长期睡眠休息不足。
6、化学药品：如口服或外用副肾皮质荷尔蒙，某些化妆品、工业用油、多氯联苯、某些抗结核药等，都可能引起青春痘。
7、遗传因素等。
青春痘又叫“痤疮”、“面疱”或“粉刺”“毛囊炎”，是由于毛囊及皮脂腺阻塞、发炎所引发的一种皮肤病。青春期时，体内的荷尔蒙会刺激毛发生长，促进皮脂腺分泌更多油脂，毛发和皮脂腺因此堆积许多物质，使油脂和细菌附着，引发皮肤红肿的反应。由于这种症状常见于青年男女，所以才称它为“青春痘”。其实，青少年不一定都会长青春痘；而青春痘也不一定只长在青少年的身上。
痤疮粉刺分类
1、环境过敏性粉刺
2、压力表现性粉刺
3、荷尔蒙反应性粉刺
痤疮（青春痘）的基本损害
由毛囊皮脂腺口堵塞形成的粉刺，可发展为炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿、粉瘤、囊肿，形成色素沉着印、毛孔粗大、甚至疤痕等皮肤损害。
白头粉刺：毛囊皮脂腺口被角质细胞堵塞，角化物和皮脂充塞其中，与外界不相通，形成闭合性粉刺，看起来为稍稍突起的白头。
黑头粉刺：毛囊皮脂腺内被角化物和皮脂堵塞，而开口处与外界相通，形成开放性粉刺，表面看起来是或大或小的黑点。
丘疹：是痤疮最基本的损害。在毛囊皮脂腺口堵塞的情况下，形成毛囊皮脂腺内缺氧的环境，厌氧性的痤疮丙酸杆菌大量繁殖，分解皮脂，产生化学趋化因子，白细胞聚集而发生炎症性丘疹，所以这类丘疹属于炎性损害。
脓疱：是炎性丘疹的进一步发展、加重。毛囊皮脂腺内大量中性粒细胞聚集，吞噬痤疮丙酸杆菌发生炎症反应，大量脓细胞堆积形成脓疱。这种情况愈后易形成疤痕，主要为凹陷性疤痕。
结节：在脓疱的基础上,毛囊皮脂腺内大量的角质物,皮脂,脓细胞存贮,使毛囊皮脂腺结构破坏而形成高出于皮肤表面的红色结节.基底有明显的浸润,潮红,触之有压痛.
囊肿:在结节的基础上,毛囊皮脂腺结构内大量脓细胞的聚集,既有脓液、细菌残体、皮脂和角化物,又有炎症浸润.把毛囊皮脂腺结构完全破坏.触摸起来有囊肿样感觉,挤压之可有脓、血溢出.
粉瘤:在囊肿的基础上,毛囊皮脂腺内的所有内容物逐渐内脏,炎症减轻,形成油腻性豆渣样物质.当囊内压力过大时会在表面形成小孔,从该处可挤出豆渣样或干酪样物质.触摸之为囊样肿瘤.
疤痕:疤痕是痤疮（青春痘）的最严重的损害。在炎性丘疹以上的严重损害,因真皮组织遭到破坏,愈后结缔组织修补从而形成疤痕。疤痕是机体对于组织损伤产生的一种修复反应，当皮肤的损伤深及真皮，使大面积的表皮缺损，该部位的表皮不能再生，将由真皮的纤维细胞、胶原以及增生的血管所取代，这样就出现了疤痕。疤痕一旦形成，不易自行消退。
成人痘、青春痘的区别
不论成人痘或青春痘，痘痘形成的基本原因是相通的，只是某些因素在成人痘形成的原因中占比较重：
1、皮脂腺分泌过多
2、毛孔内、外角化异常
3、毛孔内痤疮杆菌增生
4、荷尔蒙失衡（成人痘的主因）
5、对化妆品、食品、药物（如类固醇）的刺激或敏感反应。
皮脂腺的分泌主要由荷尔蒙所控制，特别是男性荷尔蒙（女人体内同样有此荷尔蒙），当它分泌过旺就会造成皮脂腺过度分泌。过多的皮脂如果无法彻底排出毛孔并清洁干净，就会将毛孔阻塞，此时若再加上毛孔内、外被老废的角质细胞牢牢“围堵...”，那毛孔阻塞的情形就将更加雪上加霜，非爆发痘痘不可了。最可恨的是，毛囊内有一种细菌叫“痤疮杆菌...”，它特别喜好油脂，所以旺盛的皮脂就成了最适合它繁殖的温床了，它会释放一种化学物质，将原本较无刺激性的皮脂分解成高刺激性的“游离脂肪酸...”，加上不当挤痘造成的多重感染发炎，到了这个程度，想要避免又红又肿的痘痘，甚至痘疤或色素沉淀都很难了。痘痘经细菌侵袭产生的发炎现象若不妥善处理，很可能会造成周遭肌肤的连环感染；同样的，若不根治长痘的地方，痘痘日后在相同的区块还会一再复发。
为什么青春痘此起彼伏
痤疮是青年人群中最常见的影响美容的皮肤病，由于体内雄性激素增高，促使皮脂分泌旺盛，毛囊皮脂腺管闭塞，加上细菌侵袭，从而导致痤疮的发生，痤疮的发病与遗传因素、激素分泌、胃肠障碍、使用外搽药物、化妆品不当等有关。
痤疮最基本、最始发的皮疹是粉刺，粉刺有两种，一种是没有头的闭锁性粉刺即白头粉刺，看上去是黄白色点或小疙瘩；另一种为开放性粉刺即黑头粉刺，开口处有个黑点。
白头粉刺是黑头粉刺的前身，但不少白头粉刺很“保守...”，终生不“开放...”。从粉刺出发，可形成或转化为丘疹、脓疮、结节、囊肿，并均伴皮脂溢出，上述皮疹有三类结果：粉刺、无感染的丘疹、小结节和浅表小脓疮，消失后可不留痕迹，或只有点状色素沉着和暂时性小疮痕；乱挑粉刺、乱挤脓疮，原来较大脓疮（含囊肿）消失后，多留下不消逝的针头大小密集凹陷或与绿豆粒相当大小的硬疮；囊肿，特别是破溃者遗留又大又深又不规则的条索状瘢痕，质地很硬，严重者可毁容。
最重要的还是方法
治疗痤疮的方法
很多，可用抗生素、激素类药、抑脂药、角质剥脱剂等，现在用面膜治疗，效果颇为显著。
1、服用内服药物，如清热暗疮片，血毒丸等，一般此类口服药物副作用大。
2、电解治疗适用于小面积的毛细血管扩张，冷冻适用于增生期；但都容易留下疤痕。
3、激光切割，风险较大。
4、中医中药外治法，如百肤乐痤疮灵，清热解毒、除风散结、祛腐生肌。针对青春痘、粉刺效果显著。
从某种意义上来说，痤疮的预防则尤为重要，平常应注意以下几方面：
- 精神、心理因素很重要：不要患了痤疮就悲观，要乐观自信，坚持积极、合理的治疗。
- 讲究个人卫生：洗脸既不能太勤也不能太少，每天2～3次即可。油性皮肤用偏堿性香皂；干性皮肤用堿性低的香皂如硼酸皂等。切记不要挤粉刺、脓疮，防止便秘。
- 饮食方面：要注意“四少一多...”，即少吃辛辣食物（如辣椒、葱、蒜等），少吃油腻食物（如动物油、植物油等），少吃甜食（如糖类、咖啡类），少吃“发物...”（如狗羊肉等），适当吃凉性蔬菜、水果,也防过量后引起胃病。
- 生活方面：最好不吸烟，不喝酒及浓茶等，活动性、炎症性痤疮（如丘疹、脓疮）患者要少晒太阳，避免风沙，太冷、太热、太潮湿的场所也对痤疮不利。
- 用药方面：不宜长期服氯、溴、碘类化合物以及皮质类固醇激素等药物，外用药的剂型以酊剂、洗剂、霜剂为妥，尽量不用软膏、糊膏类，由于稠厚性油脂类及使皮肤湿润的化妆品可加重痤疮，故不宜使用油脂类化妆品。
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痤疮成因篇
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