兒童口吃

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口吃是語音節律障礙的一種,是由於不同原因引起字音重複或語流中斷的語音節律障礙,當言語表達澀陰時常伴軀體抽搐樣動作和面部異常的表情。口吃多發生於兒童,一般隨着年齡的增長逐漸改善或消失,少數可持續至成年。

兒童口吃是由什麼原因引起的?

病因和病理機制尚不明確,可能和以下原因有關,

1,遺傳因素:口吃患者家族發病率可達36%~55%,故有人認為與遺傳因素有關,可能為單基因遺傳,也有人發現口吃患者及親屬中左利手多見,認為口吃與大腦優勢側有關,

2,軀體因素:較多兒童圍產期或嬰幼兒期曾受到有害因素作用,如胎兒期母體患妊娠毒血症,出血或軀體性疾病,或發育過程中患某些傳染病使神經系統功能弱化,言語功能受累而致口吃,

3,精神因素:兒童口吃往往發生在急性或遷延性精神創傷之後,因而不少學說認為精神因素可能為口吃的重要發病原因,

4,其它因素:有的學齡前兒童罹患口吃是因模仿所致,有資料則根據腦電圖,發音肌肌電圖和氟哌啶醇臨床療效,推斷口吃可能與邊緣系統和網狀結構複合體活動增強,發音肌功能不協調,和基底節存在生化障礙等因素有關,但尚待臨床進一步論證,

總之,口吃可能是生理與心理多種因素綜合作用的結果,


兒童口吃有哪些表現及如何診斷?

主要表現為言語節律失調,語音或字句的重複,中斷,阻滯而不流利,可伴有言語助動的動作,如跺腳,拍腿等,口吃患兒常表現膽小,退縮,自卑心理或其他情緒障礙,

須符合下列三項:

①經常出現語音或音節的重複或延長,影響說話的流暢性;

②無表達內容障礙;

③排除抽動症及其他神經系統疾病,

因發音-呼吸器官的緊張性痙攣,導致語言節奏失調,在激動,恐懼或情緒激動時更易發生,可表現為第一字發音時發不出,第一字重複,話語中途某字發音障礙,或無意義地重複發音等不同形式,患兒說話時,可伴有跺腳,擺手,擠眼,歪嘴,口唇顫抖,軀幹搖晃等動作,並易因口吃影響產生孤僻,自卑,羞怯等性格,部分患兒常易興奮或激惹,並伴有情緒不穩和睡眠障礙等,


兒童口吃應該做哪些檢查?

需做相關檢查排除神經系統疾病,抽動症和精神病性言語零亂等,


兒童口吃應該如何治療?

首先要幫助患兒克服因口吃而引起的自卑,緊張的情緒,可採取平靜地緩慢講話,逐步掌握流利講話的規律,家長應正確對待口吃兒童,不要過分糾正講話,避免懲罰或歧視,及時採取口吃矯正訓練治療,鼓勵患兒參與集體活動和鍛煉,口吃嚴重者可服用小劑量氟哌啶醇治療,劑量0.5~2mg,每日1~2次,或服用抗焦慮藥治療,