肛門閉鎖

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肛門閉鎖(anal atresia)又稱低位肛門直腸閉鎖由於原始肛發育異常,未形成肛管,致使直腸與外界不通在中醫學中稱為「肛門閉合」。

肛門閉鎖是由什麼原因引起的?  

肛門閉鎖屬於中位畸形臨床常見。由於原始肛發育障礙,未向內凹入形成肛管直腸發育基本正常,其盲端在尿道球海綿肌邊緣,或陰道下端附近恥骨直腸肌包繞直腸遠端。會陰往往發育不良,呈平坦狀肛區為完整皮膚覆蓋。


肛門閉鎖有哪些表現及如何診斷?  

出生後無胎糞排出肛區為皮膚覆蓋,哭鬧時肛區有衝擊感。倒置位X線側位片上直腸末端正位於恥尾線或其稍下方,超聲波、穿刺法測得直腸盲端距肛區皮膚1.5cm左右

  患兒出生後無胎糞排出很快出現嘔吐、腹脹等位腸梗阻症狀,局部檢查會陰中央呈平坦狀,肛區部分為皮膚覆蓋。部分病例有一色素沉着明顯的小凹並有放射皺紋,刺激該處可見環肌收縮反應。嬰兒哭鬧或屏氣時會陰中央有突起,手指置於該區可有衝擊感,將嬰兒置於臀高頭低位在肛門部叩診為鼓音


肛門閉鎖應該做哪些檢查?  

1.直腸指診

2.超聲波

3.穿刺