第五日綜合徵

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第五日綜合徵（FifthDaySyndrome）又名小兒闌尾切除術後第五日綜合徵，小兒闌尾炎手術過程順利，術後4～5日（少數可至第8日）突然出現腹痛，高熱，數小時後發展為類似瀰漫性腹膜炎徵象。

第五日綜合徵是由什麼原因引起的？

病因尚不清楚，有人認為可能系免疫缺陷，防衛機能減弱所致，PelLerin等對35例的再次剖腹術，發現既元腹壁水腫反應，也無回盲區化膿滲出，闌尾殘端完好，

有人以闌尾殘端包埋作為原因或歸於術後併發症，也有認為在盲腸用粗縫合物為可能原因.進而引伸考慮是免疫缺陷防疫機能減弱的結果，

第五日綜合徵有哪些表現及如何診斷？

1.病程短，無真性腹膜炎征，

2.手術過程順利，術中及手術均未見異常，切口無感染，

3.術後第5日突然出現腹痛，高熱及腹膜炎表現，

4.保守治療可使症狀迅速緩解而再次剖腹探查無異常發現，

第五日綜合徵應該做哪些檢查？

CT，血常規，X射線檢查，

第五日綜合徵應該如何治療？

以保守治療為主，多不必手術，採用禁食，靜脈補液，持續鼻胃管減壓，抗生素，對本徵的治療是必要而有效的，重要的是小兒闌尾炎後一般應在第6日以後方可出院，以免漏診第五日綜合徵而延誤處理，