第五日综合征

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第五日综合征（FifthDaySyndrome）又名小儿阑尾切除术后第五日综合征，小儿阑尾炎手术过程顺利，术后4～5日（少数可至第8日）突然出现腹痛，高热，数小时后发展为类似弥漫性腹膜炎征象。

第五日综合征是由什么原因引起的？

病因尚不清楚，有人认为可能系免疫缺陷，防卫机能减弱所致，PelLerin等对35例的再次剖腹术，发现既元腹壁水肿反应，也无回盲区化脓渗出，阑尾残端完好，

有人以阑尾残端包埋作为原因或归于术后并发症，也有认为在盲肠用粗缝合物为可能原因.进而引伸考虑是免疫缺陷防疫机能减弱的结果，

第五日综合征有哪些表现及如何诊断？

1.病程短，无真性腹膜炎征，

2.手术过程顺利，术中及手术均未见异常，切口无感染，

3.术后第5日突然出现腹痛，高热及腹膜炎表现，

4.保守治疗可使症状迅速缓解而再次剖腹探查无异常发现，

第五日综合征应该做哪些检查？

CT，血常规，X射线检查，

第五日综合征应该如何治疗？

以保守治疗为主，多不必手术，采用禁食，静脉补液，持续鼻胃管减压，抗生素，对本征的治疗是必要而有效的，重要的是小儿阑尾炎后一般应在第6日以后方可出院，以免漏诊第五日综合征而延误处理，