儿童口吃

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口吃是语音节律障碍的一种,是由于不同原因引起字音重复或语流中断的语音节律障碍,当言语表达涩阴时常伴躯体抽搐样动作和面部异常的表情。口吃多发生于儿童,一般随着年龄的增长逐渐改善或消失,少数可持续至成年。

儿童口吃是由什么原因引起的?

病因和病理机制尚不明确,可能和以下原因有关,

1,遗传因素:口吃患者家族发病率可达36%~55%,故有人认为与遗传因素有关,可能为单基因遗传,也有人发现口吃患者及亲属中左利手多见,认为口吃与大脑优势侧有关,

2,躯体因素:较多儿童围产期或婴幼儿期曾受到有害因素作用,如胎儿期母体患妊娠毒血症,出血或躯体性疾病,或发育过程中患某些传染病使神经系统功能弱化,言语功能受累而致口吃,

3,精神因素:儿童口吃往往发生在急性或迁延性精神创伤之后,因而不少学说认为精神因素可能为口吃的重要发病原因,

4,其它因素:有的学龄前儿童罹患口吃是因模仿所致,有资料则根据脑电图,发音肌肌电图和氟哌啶醇临床疗效,推断口吃可能与边缘系统和网状结构复合体活动增强,发音肌功能不协调,和基底节存在生化障碍等因素有关,但尚待临床进一步论证,

总之,口吃可能是生理与心理多种因素综合作用的结果,


儿童口吃有哪些表现及如何诊断?

主要表现为言语节律失调,语音或字句的重复,中断,阻滞而不流利,可伴有言语助动的动作,如跺脚,拍腿等,口吃患儿常表现胆小,退缩,自卑心理或其他情绪障碍,

须符合下列三项:

①经常出现语音或音节的重复或延长,影响说话的流畅性;

②无表达内容障碍;

③排除抽动症及其他神经系统疾病,

因发音-呼吸器官的紧张性痉挛,导致语言节奏失调,在激动,恐惧或情绪激动时更易发生,可表现为第一字发音时发不出,第一字重复,话语中途某字发音障碍,或无意义地重复发音等不同形式,患儿说话时,可伴有跺脚,摆手,挤眼,歪嘴,口唇颤抖,躯干摇晃等动作,并易因口吃影响产生孤僻,自卑,羞怯等性格,部分患儿常易兴奋或激惹,并伴有情绪不稳和睡眠障碍等,


儿童口吃应该做哪些检查?

需做相关检查排除神经系统疾病,抽动症和精神病性言语零乱等,


儿童口吃应该如何治疗?

首先要帮助患儿克服因口吃而引起的自卑,紧张的情绪,可采取平静地缓慢讲话,逐步掌握流利讲话的规律,家长应正确对待口吃儿童,不要过分纠正讲话,避免惩罚或歧视,及时采取口吃矫正训练治疗,鼓励患儿参与集体活动和锻炼,口吃严重者可服用小剂量氟哌啶醇治疗,剂量0.5~2mg,每日1~2次,或服用抗焦虑药治疗,