首頁肺氣腫
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性愛專題
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疾病別名：阻塞性肺氣腫,終末細支氣管遠端部分慢性支氣管炎,慢阻肺
所屬部位：胸部
就診科室：呼吸內科,心血管內科
症狀體徵：紫紺頭痛咳嗽咳痰急性呼吸窘迫綜合徵
身體檢查：
肺氣腫是指終末細支氣管遠端(呼吸細支氣管，肺泡管、肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退，過度膨脹，充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。按其發病原因肺氣腫有如下幾種類型：老年性肺氣腫，代償性肺氣腫，間質性肺氣腫，灶性肺氣腫，旁間隔性肺氣腫，阻塞性肺氣腫。
肺氣腫是由什麼原因引起的？
肺氣腫的發病機制至今尚未完全闡明，一般認為是多種因素協同作用形成的，
一，引起慢支的各種因素如感染，吸煙，大氣污染，職業性粉塵和有害氣體的長期吸入，過敏等，均可引起阻塞性肺氣腫，
二，彈性蛋白酶及其抑制因子失衡學說，
肺氣腫有哪些表現及如何診斷？
臨床表現
症狀輕重視肺氣腫程度而定，早期可無症狀或僅在勞動，運動時感到氣短，逐漸難以勝任原來的工作，隨着肺氣腫進展，呼吸困難程度隨之加重，以至稍一活動甚或完全休息時仍感氣短，此外尚可感到乏力，體重下降，食慾減退，上腹脹滿，引起肺氣腫的主要是慢性支氣管炎，因此除氣短外還有咳嗽，咳痰等症狀，早期僅有呼氣相延長或無異常，典型肺氣腫者胸廓前後徑增大，呈桶狀胸，呼吸運動減弱，語音震顫減弱，叩診過清音，心臟濁音界縮小，肝濁音界下移，呼吸音減低，有時可聽到干，濕羅音，心率增快，心音低遠，肺[[動脈]]第二心音亢進，
診斷
根據病史，體檢，X射線檢查和肺功能測定可以診斷科研，X射線檢查表現為胸腔前後徑增大，胸骨前突，胸骨後間隙增寬，橫膈低平，肺紋理減少，肺野透光度增加，懸垂型心臟，肺[[動脈]]及主要分支增寬，外周血管細小，肺功能測定表現為殘氣，肺總量增加，殘氣/肺總量比值增高，1秒率顯著降低，彌散功能減低，
肺氣腫應該做哪些檢查？
一，X線檢查：
胸廓擴張，肋間隙增寬，肋骨平行，活動減弱，膈降低且變平，兩肺野的透亮度增加，
二，心電圖檢查：一般無異常，有時可呈低電壓，
三，呼吸功能檢查：對診斷阻塞性肺氣腫有重要意義，
四，血液氣體分析：
如出現明顯缺氧二氧化碳瀦留時，則[[動脈]]血氧分壓（PaO2）降低，二氧化碳分壓（PaCO2）升高，並可出現失代償性呼吸性酸中毒，pH值降低，
五，血液和痰液檢查：一般無異常，繼發感染時似慢支急性發作表現，
肺氣腫應該如何治療？
(一)適當應用舒張支氣管藥物，如氨茶鹼,β2受體興奮劑，如有過敏因素存在，可適當選用皮質激素，
(二)根據病原菌或經驗應用有效抗生素，如青黴素，慶大黴素，環丙沙星，頭孢菌素等，
(三)呼吸功能鍛煉作腹式呼吸，縮唇深慢呼氣，以加強呼吸肌的活動，增加膈的活動能力，
(四)家庭氧療，每天12-15h的給氧能延長壽命，若能達到每天24h的持續氧療，效果更好，
(五)物理治療，視病情制定方案，例如氣功，太極拳，呼吸操，定量行走或登梯練習，
(六)預防，首先是戒煙，注意保暖，避免受涼，預防感冒，改善環境衛生，做好個人勞動保護，消除及避免煙霧，粉塵和刺激性氣體對呼吸道的影響，
