“婴儿脐疝”的版本间的差异

2008年5月25日 (日) 09:46的最新版本

自脐部突出的疝称脐疝临床上分婴儿脐疝和成人脐疝两种。

婴儿脐疝是由什么原因引起的？　

　 由于脐部发育缺陷脐环未闭合或脐带脱落后脐带根部组织与脐环粘连愈合不良，在腹内压力增高的情况下，网膜或肠管即经脐部薄弱处突出形成脐疝

婴儿脐疝有哪些表现及如何诊断？

　　脐部可复性肿块是最重要的临床表现尤其在婴儿啼哭时更为明显，一般无其他症状。由于婴儿腹壁及疝环均较柔软嵌顿甚为罕见。

婴儿脐疝应该做哪些检查？　　

一般只需要做腹部X线片了解有无肠梗阻征象。

婴儿脐疝应该如何治疗？　　

较小的脐疝如直径小于1.5cm，多数在2岁内可随着发育腹壁增强能自愈。鉴于婴儿脐疝很少发生嵌顿可先予非手术治疗，用胶布贴敷疗法，即取宽条胶布将腹壁两侧向腹中线拉拢贴敷固定以防疝块突出并使脐部处于无张力状态，而脐孔得以逐渐愈合闭锁。每周更换胶布1次如有胶布皮炎，可改用腹带适当加压包扎。

　　如患儿已逾2岁而脐疝仍未自愈应手术治疗。手术具体方法是在脐疝下方1～2cm处作相应的弧形切口，游离皮瓣呈露两侧腹直肌前鞘。切开腹白线和疝囊，如无完整的疝囊则切开腹膜回纳肠管，切除疝囊，于疝环处缝合腹膜切缘横形缝合腹横筋膜，再纵形缝合腹白线以缝闭脐环和修复腹壁薄弱区，最后将保留脐孔的皮瓣按原位缝合