2008年7月2日 (三) 00:53 59.124.46.94

2008-07-02T00:53:49Z

新页面

{{template:疾病提示}}
[[Category:營養保健]][[Category:疾病]][[Category:兒科]]
肠梨形鞭毛虫病（giardiasis)，是由梨形鞭毛虫(Giardialamblia)所致的腹泻、消瘦、营养吸收不良性疾病，遍及世界各地，温暖潮湿地区尤为普遍，全世界感染率1％～30％，儿童感染率更高，达50％～70％，在我国分布亦甚广泛，多数是散在发病，但在特殊情况下，常因旅游而感染贾第虫病造成暴发流行，故有“旅游者腹泻”之称。

==肠梨形鞭毛虫病是由什么原因引起的？==

梨形鞭毛虫为单细胞原虫，发育过程简单，包括滋养体和包囊两个生活期：①滋养体：大小约9.5～21μm×5～15μm,形似中间切开的半个梨子，前端钝圆，尾尖细，背面隆起，腹面扁平，形成吸盘，紧昆吸附在肠粘膜上，内侧有两个胞核，体有4对鞭毛，运动灵活，②包囊：椭圆形，大小约8～12μm×7～10μm，成熟包囊含有4个核偏于一端，有厚囊壁，在外界环境中具有很强的保护能力，一般消毒措施不易杀灭，带囊者是主要传染源，一个带囊者，一昼夜可排出包囊9亿之多，通过粪便污染食物和水源，造成传播，各年龄组均可受染，而以儿童低蛋白血症，与其它免疫功能不全者受染机会更多，

==肠梨形鞭毛虫病有哪些表现及如何诊断？==

感染后潜伏期约12～15d，有的不出现症状，有症状者多以腹泻和吸收不良为主要再现，急性期典型症状是暴发性水泻，恶臭便量较多，腹胀，[[腹痛]]，肙气，呕吐，粪便中肉眼看不见脓血，但镜检可找到脓细胞，红细胞及滋养体或包囊一般急性期历时3～4d，但也有的病例迁延不愈，持续数月或反复发作，以致吸收障碍，明显消瘦，

==肠梨形鞭毛虫病应该做哪些检查？==

（1）粪便检查急性期，直接涂片检查，容易找到滋养体或包囊，如找不到病原，最好隔日送检1次，共3次，比连续3d，每日送检阳性率高，

（2）免疫诊断

①酶联免疫吸附试验（ELISA）：检测贾第虫病敏感性高特异性强，IgG抗体的阳性率为71.1%～98.9%，具有快速，客观，操作简便等优点，

②间接血凝（IHA）试验：是一种广泛应用的血清学诊断方法，具有敏感性高，操做简便，快速，不需要复杂设备和特殊试剂，是诊断贾第虫病比较好的方法，阳性率达73.4%，缺点是该试验特异性与重复性尚不理想，

③间接荧光抗体试验（IFAT）：阳性率比IHA高，达66%～97%，有症状者IFAT阳性率比无症状者，在诊断贾第虫病方面有很强的特异性，无假阳性反应，

④对流免疫电泳（CIE）试验：是检测贾第虫病患者粪内抗原的有效方法，具有快速，准确，简便，不需要大型仪器设备特殊试剂等优点，其特异性较强，但其敏感性较ELISA与IFAT法为低，

==肠梨形鞭毛虫病应该如何治疗？==

1，灭滴灵(metronidazole,甲硝达唑）小儿剂量每日15mg/kg,分3次口服，10d为1疗程，休息7d后可重复治疗，

2，甲硝磺酰咪唑(tinidazole,fasigyn)剂量成人2g，1次顿服，治愈率达88.8%，用药两次治疗者治愈率接近100%，副作用少，

3，硝基吗咪唑(nimorazole)成人剂量每次250mg，每日2次，5d为1疗程，儿童剂量酌减，

肠梨形鞭毛虫病 - 版本历史

2008年7月2日 (三) 00:53 59.124.46.94