出品 | 搜狐健康
作者 | 原野
編輯 | 袁月
天熱捨不得開空調,以為只是忍一忍、省點電費?中南大學湘雅醫院聯合山東省立醫院團隊,今年6月在國際頂刊《Cell》釋出重磅代謝研究,完整證實:高溫不只會引發熱射病這類急性中暑,還會透過皮膚-大腦通路,在身體刻下難以消除的“熱記憶”,大幅提升肥胖、2型糖尿病發病風險。
恰逢論文發表後首個夏季,全球多地極端高溫頻發,這份研究的結論,對普通人、戶外高溫從業者都極具參考價值。

圖說 / 研究機制示意圖,上半部分為小鼠動物實驗完整通路,下半部分為長沙外賣騎手人群臨床驗證結果
一、小鼠對照實驗:高溫埋下代謝“定時炸彈”,高脂飲食一鍵引爆
本研究由湘雅醫院羅湘杭教授、山東省立醫院趙家軍教授聯合團隊完成,為精準剝離高溫單一變數影響,設計三組對照小鼠,排除進食量差異干擾:
8周齡體重一致雄性小鼠分為三類:高溫組(HS)、常溫對照組(RT)、配對飼餵組(PF)。
高溫組每日置於37℃恆溫箱6小時,連續1周;配對飼餵組與常溫組環境溫度一致,每日投餵食物嚴格匹配高溫組進食量,杜絕吃多長胖的干擾變數。
高溫干預全部結束後,所有小鼠統一放回常溫環境靜養2周,再拆分為普通飲食、高脂飲食兩大分支,持續餵養10周觀察代謝變化:
僅高溫暴露、日常清淡飲食:小鼠短期體重無明顯上漲,但體內已形成穩定“熱記憶”,代謝損傷的底層通路已被啟用。
高溫暴露+後續高脂飲食:小鼠出現明顯體重暴漲、糖耐受損、胰島素抵抗,內臟脂肪大量堆積。
全程常溫飼養:無論清淡還是高脂飲食,代謝指標保持穩定。
最關鍵的發現:即便脫離高溫環境靜養長達8周,高溫留下的代謝印記也不會自行消失。高溫相當於在身體埋下一顆隱形炸彈,只要後續高油高糖飲食介入,肥胖、血糖紊亂問題會立刻爆發。
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二、342名戶外騎手臨床追蹤:夏天暴曬的傷害,入秋入冬依然看得見
為驗證動物實驗結論能否落地人體,團隊在長沙開展前瞻性人群佇列研究,選取外賣騎手作為核心觀測物件,選擇該群體有兩大科學考量:
騎手長期33℃—37℃戶外高溫暴露,且運動以勻速騎行為主,無工地、農田高強度體力勞動干擾,避免劇烈運動混淆代謝資料。
外賣平臺可精準記錄騎手每日戶外時長、活動軌跡,高溫暴露時長資料客觀可追溯。
研究自2024年夏季啟動,設定3個關鍵體檢節點:入夏前(6月底)、高溫峰值初秋(9月初)、降溫初冬(11月初),初始入組342人,282人完成全程三次隨訪,資料有效可採信。
人群統計結論:
長期處於33℃—36.9℃中度高溫環境,與體重、BMI、腹部內臟脂肪面積(AVFA)長期上漲呈顯著正相關。
長期暴露≥37℃極端高溫,直接推高腰圍、空腹胰島素、胰島素抵抗指數(HOMA-IR),是2型糖尿病前置高危訊號。
氣溫降至11月徹底轉涼,受試者體檢資料仍能清晰檢出夏季高溫帶來的脂肪堆積、血糖異常,人體同樣存在長期“熱記憶”,與小鼠實驗結論高度吻合。
需要補充的是,防曬僅能阻隔紫外線、降低體表暴曬灼燒感,無法改變環境高溫帶來的皮膚應激反應,不能阻斷這套致胖代謝通路。高溫傷害不分室內悶潮熱、戶外暴曬,長期處於悶熱環境同樣會觸發損傷。
三、核心致病機制:皮膚分泌KLK14,給下丘腦刻下永久熱記憶
整套損傷通路的核心靶點鎖定在皮膚-下丘腦訊號軸,完整生理鏈條通俗拆解:
皮膚角質形成細胞遭遇持續高溫,大量合成、釋放KLK14蛋白,隨血液迴圈穿過血腦屏障抵達大腦下丘腦。
KLK14靶向作用於下丘腦LRRC7陽性星形膠質細胞,透過表觀遺傳酶ALKBH1完成表觀重程式設計,在細胞內留下永久性“熱記憶”。
被改寫的星形膠質細胞持續分泌抑制性神經遞質GABA,壓制下丘腦室旁核催產素神經元活性。
催產素神經元是人體“燃脂總開關”,活性被抑制後,全身交感神經脂解調控能力下降,身體更傾向囤積內臟脂肪,直接誘發肥胖、胰島素抵抗。
為徹底區分“相關性”與“因果關係”,團隊開展基因敲除驗證實驗:構建角質形成細胞特異性KLK14敲除小鼠,這類小鼠皮膚無法合成KLK14。
同等高溫刺激下,敲除小鼠血液KLK14無明顯升高,下丘腦LRRC7星形膠質細胞異常活化完全阻斷,後續高脂飲食引發的體重飆升、代謝紊亂大幅緩解。
這一實驗直接證實:皮膚產生的KLK14是高溫誘發代謝疾病的核心元兇,切斷KLK14分泌,整條致病通路直接失效。
公開科普資料建議:
居家儘量避免長期密閉悶熱環境,25—27℃舒適空調環境可直接減少高溫暴露,是預防“熱記憶”最有效的方式,不必為省電硬扛酷暑。
戶外高溫作業人群:日常多攝入富含維生素A的天然食材,降低高溫對代謝的長期損傷。
夏季減少油炸甜品等高脂食物攝入,高溫已提升代謝易感度,高脂飲食會加速肥胖、胰島素抵抗出現。
客觀理性看待結論:高溫僅為代謝疾病重要誘因,肥胖、2型糖尿病屬於多因素疾病,並非接觸高溫就一定會患病,無需過度焦慮,但需提早做好防護。
高溫帶來的傷害遠不止中暑,它會透過皮膚傳遞訊號,在大腦留下長達數月的代謝烙印。對所有人而言,能降溫就別硬扛;無法避開高溫的戶外從業者,可透過食補維生素A降低代謝損傷。適度涼爽不是奢侈,是低成本守護身材、血糖的健康選擇。返回搜狐,檢視更多