早洩

西医病因

发生早泄的原因是复杂的,不同的人有不同的原因,大多为精神性(心理性),受大脑病理性兴奋或脊髓中枢兴奋增强影向,少数为器质性疾病引起,


一,心理性早泄的病因


1)焦虑和抑郁


因为焦虑和早泄同为交感神经所调节,


①婚前的仓促性交常在心情紧张下进行,力求快速射精(早泄)的条件反射一旦形成,即使婚后性生活也难以改变提早射精的习惯,


②性交次数过少,一旦性交引起过分强烈的性兴奋(交感神经兴奋)而容易提早射精(早泄),


③人际关系,家庭关系,夫妻关系不融洽,造成焦虑,紧张,畏惧都会引起早泄,


④缺乏自尊,受到挫折,感到内疚,耻辱感,自悲感等抑郁心情可造成早泄,⑤缺乏性知识,性交技巧和经验等,


2)手淫恶习


由于手淫时多害怕被人发现和耻笑,心情紧张,力求快速射精,逐渐养成早泄的习惯,


3)疲劳过度


体力劳动或脑力劳动后感到疲劳,精力不足时进行性生活,也容易发生早泄,


二,器质性早泄的病因


1)身体素质的差异


早泄者的阴茎海绵体肌的反射比非早泄者快,可能由于血中睪酮含量高,使射精中枢兴奋性增高,阈值下降,射精中枢容易兴奋而过早射精,


2)引起交感神经器质性损伤的疾病


如盆腔骨折,前列腺肿大,动脉硬化,糖尿病等,直接影向控制性中枢,对射精中枢控制能力下降而产生过早射精,


3)生殖器官的疾病


阴茎包皮系带过短,妨碍充分勃起;精阜炎症处于慢性充血水肿,稍有性刺激即有性兴奋而很快射精,


中医病因病机


早泄的发生与多种因素有关,主要与虚损(肾,心,脾虚)和肝胆湿热的关系最为密切,中医的肾相当于生殖系统和内分泌系统的功能(藏精,生精),与人体的前阴和后阴的关系非常密切(肾主二阴),储藏和释放人体的生殖物质(包括精液)和生长物质,控制人体包括性功能在内的排泄功能,先天不足或手淫,性生活过度,肾虚不能藏精,精液排泄失控(精关不固,精窍开)而早泄,用脑过度或劳倦伤神,损伤心脾,气血产生和运行不足,气血亏虚,造成早泄,


肝经络分支绕前阴而过,阴茎为宗筋所聚,其气血由肝(肝调理筋的功能)调节,所以,忧郁恼怒可致肝火(亦称相火)妄动,最易下扰储精的地方(精室)而引致失精早泄,过食肥甘,嗜酒,酿生湿热,或外感湿热之病邪,流注下焦,内扰精室,肾失去封藏的功能而产生早泄,或因肝经湿热下注,致肝的疏泄异常,不能控制封藏而引致早泄,或恐惧伤肾,则精关不固而早泄,或心情不舒畅,抑郁伤肝,肝失疏泄,也可导致封藏失控而早泄,

早泄应该如何治疗?

一,西医治疗


1,药物治疗


主要使用一些抗抑郁及镇静剂,对器质性病变者使用一些抗生素以治疗原发病等,


2,心理治疗


主要分析导致早泄的精神因素,然后进行心理疏导,使之消除病因,以建立正常的射精条件反射,


3,行为治疗


(1)通过使用一些麻醉剂或类似药物降低龟头的敏感性,


(2)通过妻子对阴茎有素的反复训练,以延缓射精紧迫感,提高射精阈值,


A.间断式性交法:在性交活动中,男性当有射精预感时,立即停止阴茎的提插,把阴茎留在阴内,女性在性兴奋时阴道扩张,阴茎头没有接触阴道壁,可以降低龟头的刺激而降低性兴奋,等到射精预感完全消失,再行性交活动,如此反复间断式性交,可以防止早泄,


B.物理疗法:腰骶部超短波透热疗法,温水浴,矿泉浴等也可辅助治疗,


C.下拉阴囊和睾丸法:在性交活动中,男性在射精预感到来时,可见阴囊收缩,睾丸提高,此时可通知女方用手轻轻将男性的阴囊和睾丸向下牵拉,这样可降低男性性兴奋,以延缓射精的时间,达到防治早泄的效果,


D.采用避孕套性交法:男性戴用避孕套进行性交,可以减轻阴茎的摩擦,从而降低男性性兴奋的敏感性,延长性交时间,避免早泄,


F.捏挤法:此法为非药物性治疗早泄的最佳方法,它可以提高男性的射精刺激降值,缓解射精的紧迫感,增强性的兴奋性,改善射精的反射状态,重建或恢复正常的射精时间,捏挤法男女双方都可进行,但由女方进行比由男方单独进行效果更好,


(3)改变性交动作,由缓到急,减少大幅度的动作,以延缓射精,


二,中医治疗


1,辨证论治


中医认为脏虚不固是早泄的主要病机,邪扰精关是基本特点,故治疗以补虚固涩,祛邪固精为基本原则,


(1)肾气亏虚型


[主要证侯]早泄,精液清稀,性欲减退,遗精,阳痿,腰膝酸软,小便清长,或小便不利,手足不温,精神萎靡,面色无华,舌质淡苔白,脉沉细,


[治法]温补肾气,固精止泄,


[方药]赞誉丹加减或固精丹1号方,(经验方),


2,单方验方


金樱子酊:金樱子100克,党参,续断,淫羊藿,蛇床子各50克,白酒2500毫升,将药物放如酒中密封半个月后服用,每日两次,每次饮用20毫升,10天为一个疗程,适用于肾气亏虚型早泄,


3,按摩疗法


临睡前按摩,每晚睡觉前用手按压关元,气海,中极等穴位,点按会阴法,牵拉法等都有一定疗效,需要在女方的配合下治疗疗效更佳,


4,外治疗法


运用龟头涂药法,中药熏洗法可以降低龟头的敏感性,以达到治疗目的,另外还有灌肠法,敷脐法,外洗法都可配合使用以提高疗效,


5,饮食疗法


(1)金樱子粥:金樱子15克,粳米100克,两者混合煮粥,早晚温热服用,


(2)莲子茯苓糕:莲子,茯苓,麦冬各等份,白糖适量,桂花适量,先将莲子肉,茯苓,麦冬共研细末,加入白糖,桂花拌匀,用水合面蒸糕,晨起作早餐服用,每次50-100克,