儿童睡眠障碍

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睡眠障碍不只是成年人的“专利”,同样也会发生在2-12岁的儿童身上。当然,儿童睡眠障碍不如成年人睡眠障碍那样,不是以入睡困难、早醒为主,而是以有效睡眠时间短,睡眠质量降低为主。足够的睡眠和良好的睡眠习惯对儿童身心健康有重要影响。生理需要睡眠时间与年龄因素密切相关,但睡眠时间长短和深浅,可有个体差异。婴儿及儿童可有多种形式的睡眠障碍,如入睡困难、睡眠不安、梦魇,夜惊、梦行症等。

儿童睡眠障碍是由什么原因引起的?

儿童睡眠不足大多是由于相关症状如躯体疾病,饥饿,口渴或过饱,养育方式不当,睡眠习惯不良,精神因素和环境等因素的存在和影响而使得夜间睡眠多次中断,儿童被迫多次醒来而缩短了睡眠总时间,少数儿童是因入睡困难或环境因素干扰而无法保证足够睡眠时间,另外,有人认为经常俯卧位姿势睡觉和枕头过高也是儿童睡眠障碍的引发因素

目前对儿童睡眠障碍的发病机理尚未清楚,研究结果提示是一种与大脑皮层发育延迟有关的发育性疾病,由于大脑发育延迟而扰乱了正常的睡眠节律,因而出现夜枰梦多睡惊等症状.虽然对大脑发育延迟无根本解决方法,但对引起它发病的危险因素如心理因抚育不当等,则值得注意.根据调查,处在不良的家庭环境中,如父母经常争吵,闹矛盾或离异家庭中,儿童睡眠障碍发生率偏高;家庭教养方式不当,如父母教育子女简单粗暴,严厉约束;父母之间教育方式不一致其中一方过分袒护等都会使孩子精神焦虑,内心矛盾,无所适从,最终心理失衡,成为儿童睡眠障碍的主要危险因素


儿童睡眠障碍有哪些表现及如何诊断?

国内外医学专家均指出,儿童睡眠障碍是由睡眠时间不足及一系列相关症状构成,相关症状包括打呼噜,喉头哽咽,呼吸暂停,睡眠不安,张口呼吸,多汗,肢体抽动,磨牙,梦话,梦游,遗尿等,睡眠障碍的形式:

(1)睡眠不安和入睡困难:多见于婴幼儿,睡眠时经常翻动,肢体跳动,反复摇头,无故哭闹,磨牙,讲梦话等,有的不愿上床睡,要抱着走动,或是迟迟不能入睡,浅睡或早醒,

(2)夜惊:常见于2~5岁儿童,一般在入睡后半小时左右发作,表现为突然惊叫,哭闹,惊恐表情,手足乱动,呼吸急促,心跳增快,出汗,瞳孔散大,发作时脑电图出现觉醒的a节律,每次夜惊发作可持续l~10分钟,发作后再入睡,醒后完全遗忘,一般随着年龄增长,夜惊可自行消失,

(3)梦行症:较为常见,往往伴有夜间遗尿,部分患儿有家族遗传史,主要表现为反复出现在入睡后1/2~2小时熟睡中突然坐起或下床活动,意识朦胧不清,东抚西摸,徘徊走路或做些游戏的动作,此时不易唤醒,大约数分钟或半小时后又可安静入睡,事后完全遗忘,


儿童睡眠障碍应该做哪些检查?

怀疑有睡眠障碍的儿童首先要检查有无鼻炎,鼻息肉,扁桃体炎及扁桃体肥大等病史和体征,以便及时治疗与处理,


儿童睡眠障碍应该如何治疗?

须了解发生睡眠障碍的原因,采取相应的治疗方法和对策,养成良好的睡眠习惯,规定时间睡觉,避免睡前任意兴奋活动或看惊恐的电视节目,减少学习负担过重,对于梦行症儿童须防止越窗跌伤等意外,对于反复出现睡眠障碍的儿童,睡前可服适量安定或硝基安定,见效可连续治疗1~2周,如睡眠正常后可逐渐停药,学龄儿童可用服小量阿米替林治疗,睡前服12.5~25mg,每晚1次,