儿童急性良性肌炎

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儿童急性良性肌炎是儿童在流感过程中发生的肌炎,又称儿童急性短暂肌炎、病毒性肌炎、流行性感冒肌炎等,冬春季发病较高。

儿童急性良性肌炎是由什么原因引起的?

儿童急性良性肌炎首先由Lundbeng于(1957年报道)在瑞士儿童中发现,本病可能是一种与病毒感染,如柯萨奇病毒,A型或B型流感病毒及副流感病毒1,3型等,特别是B族流感病毒感染相关,近年报道与EB病毒,HIV病毒等相关,国外文献报道BACM的A,B流感病毒感染率分别为5.5%和33.9,


儿童急性良性肌炎有哪些表现及如何诊断?

症状表现

患儿平素均身体健康,病初均有发热,流涕,鼻塞,阵发性咳嗽等上呼吸道感染症状,病程3d~7d,或有腹泻,患儿于夜间睡醒晨起突然出现双小腿肌肉疼痛,肌痛以小腿肌肉为主,双侧多于单侧,大腿肌肉次之,偶可累及颈部,肩胛部及上肢,肌痛多为钝痛,常在运动后出现,休息后可缓解,行走困难或拒绝行走,查体双小腿肌肉有触痛,但无皮肤感觉异常,外观无红肿,神经系统病理征均呈阴性,治疗后肌痛恢复较快,迅速消失,本本组症状缓解时间为2~4天,

实验室检查

周围血白细胞均在正常范围,周围血象均以淋巴细胞升高为主,血清磷酸肌酸激酶(CPK)均高,范围在394u/L~2759u/L,乳酸脱氢酶(LDH),肌酸激酶同工酶(LKMB),α羟丁酸脱氢酶(HBDH)也有轻度升高,但以CK升高明显,


儿童急性良性肌炎应该做哪些检查?

周围血白细胞均在正常范围,周围血象均以淋巴细胞升高为主,血清磷酸肌酸激酶(CPK)均高,范围在394u/L~2759u/L,乳酸脱氢酶(LDH),肌酸激酶同工酶(LKMB),α羟丁酸脱氢酶(HBDH)也有轻度升高,但以CK升高明显,


儿童急性良性肌炎应该如何治疗?

限制活动,疼痛严重者卧床休息,治疗以抗病毒为主,以病毒唑或双黄连为主,辅以维生素(Vit)B1,VitB6,VitC等治疗,并细菌感染者加以青霉素钠治疗;,或者静脉点滴炎琥宁针剂或喜炎平针剂,能量合剂补充ATP及静脉点滴钙剂(葡萄糖酸钙针)治疗,5例患儿1d肌痛均有缓解,行走无困难,4d~5d肌痛完全消失,较重者予以氢化考的松或强的松等激素治疗[氢化考的松3mg/(kg·d)×(3~5d)静脉点滴,后改为强的松1~1.5mg/(kg·d)×(3~5d)],总疗程7~10d左右,均于3~6d下地行走,疼痛消失,体温正常,